Indform 500

Thuốc Indform 500 được chỉ định để điều trị bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin (thuộc tuýp 2). Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Indform 500.

1 Thành phần

Mỗi viên nén chứa các thành phần sau:

• Hoạt chất: Metformin HCl 500mg

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Indform 500

2.1 Tác dụng của thuốc Indform 500

2.1.1 Dược lực học

Insulin là một hormone quan trọng điều chỉnh lượng đường trong máu . Bệnh tiểu đường loại II được đặc trưng bởi sự giảm độ nhạy cảm với insulin, dẫn đến tăng đường huyết cuối cùng khi tuyến tụy không còn khả năng bù đắp. Ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2, insulin không còn tác dụng đầy đủ trên các mô và tế bào (gọi là kháng insulin) và tình trạng thiếu insulin cũng có thể xuất hiện. Metformin làm giảm sản xuất Glucose ở gan (gan) , giảm hấp thu glucose ở ruột và tăng cường độ nhạy cảm với insulin bằng cách tăng cả sự hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại biên.^[1].

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Sinh khả dụng tuyệt đối của viên nén metformin 500 mg dùng lúc đói là khoảng 50%-60%. Sau khi uống một liều duy nhất metformin phóng thích kéo dài, Cmax đạt được với giá trị trung bình là 7 giờ và khoảng từ 4 đến 8 giờ. Nồng độ đỉnh trong huyết tương được đo thấp hơn khoảng 20% ​​so với cùng liều metformin thông thường, tuy nhiên, mức độ hấp thụ của cả hai dạng (được đo bằng diện tích dưới đường cong – AUC), là tương tự nhau. Thức ăn làm giảm hấp thu metformin, thể hiện qua nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương (Cmax) thấp hơn khoảng 40%, diện tích dưới đường cong nồng độ trong huyết tương theo thời gian (AUC) thấp hơn khoảng 25% và 35- Thời gian đạt đến nồng độ đỉnh trong huyết tương (Tmax) tăng một phút sau khi uống một viên metformin 850mg uống cùng với thức ăn, so với cùng một liều dùng khi đói.

Phân bố: Metformin gắn kết không đáng kể với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Các nghiên cứu tiêm tĩnh mạch sử dụng một liều metformin duy nhất ở người bình thường cho thấy metformin được bài tiết dưới dạng thuốc không đổi trong nước tiểu và không trải qua quá trình chuyển hóa ở gan (không có chất chuyển hóa nào được xác định ở người) hoặc bài tiết qua mật. 

Đào thải: Thuốc này được bài tiết chủ yếu qua thận. Độ thanh thải thận của metformin cao hơn khoảng 3,5 lần so với độ thanh thải creatinin , điều này cho thấy bài tiết qua ống thận là con đường thải trừ chính của metformin. Sau khi uống, khoảng 90% metformin hấp thu được đào thải qua thận trong vòng 24 giờ đầu sau khi uống. Thời gian bán thải của metformin trong huyết tương là 6,2 giờ. Thời gian bán hủy đào thải trong máu là khoảng 17,6 giờ, cho thấy rằng khối hồng cầu có thể là một ngăn phân bố.

2.2 Chỉ định thuốc Indform 500

Indform 500 sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin (thuộc tuýp 2) khi chế độ ăn uống và tập thể dục không thể kiểm soát được đường huyết.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Indform 500

3.1 Liều dùng thuốc Indform 500

Liều dùng đối với người lớn:

Trường hợp	Liều dùng
Liều khởi đầu thông thường	500mg/lần/ngày, sử dụng trong bữa ăn tối. Mức độ tăng liều ở trong khoảng thêm 500mg mỗi tuần và tối đa lên đến 2000mg/lần/ngày. Trong trường hợp không đạt được mức kiểm soát đường huyết với liều 2000mg/lần/ngày nên thử với liều 1000mg x 2 lần/ngày.
Liều khởi đầu ở những bệnh nhân chuyển từ dạng viên metformin phóng thích tức thời sang phóng thích chậm	Liều 2000mg metformin mỗi ngày thì không cần thiết chuyển sang dạng phóng thích chậm. Nếu muốn chuyển từ một thuốc trị đái tháo đường khác sang, cần ngưng dùng thuốc này và sử dụng với liều như hướng dẫn ở trên.
Phối hợp với insulin	Liều khởi đầu là 500mg/lần/ngày, còn liều của insulin được điều chỉnh tùy theo đường huyết.
Người cao tuổi, suy dinh dưỡng, suy nhược cơ thể	Liều bắt đầu cần dè dặt tùy theo chức năng thận của bệnh nhân, không nên điều trị tới liều tối đa. Trong trường hợp không đáp ứng với điều trị trong 4 tuần ở liều tối đa metformin, cần thêm dần một sulfonylurê uống.

3.2 Cách dùng thuốc Indform 500 hiệu quả

Sử dụng Indform 500 bằng đường uống, dùng Indform 500 trong bữa ăn, trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Chỉ được dùng một lần mỗi ngày vào bữa ăn tối. Nuốt cả viên thuốc và không nghiền nát, nhai hoặc bẻ viên thuốc.^[2].

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần của thuốc.

Chống chỉ định đối với bệnh nhân có trạng thái dị hóa cấp tính, nhiễm khuẩn nặng và nhiễm khuẩn huyết.

Chống chỉ định sử dụng thuốc trong trường hợp giảm chức năng thận do bệnh thận, hay rối loạn chức năng thận.

Bệnh nhân bị suy tim sung huyết hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính.

Phải ngừng tạm thời sử dụng metformin khi tiến hành phẫu thuật hoặc chiếu chụp X quang có tiêm các chất cản quang có iod do sử dụng những chất này sẽ gây ảnh hưởng cấp tính tới chức năng của thận.

Trường hợp bị hoại thư, nghiện rượu, suy dinh dưỡng và trẻ nhỏ dưới 10 tuổi.

5 Tác dụng phụ

Ngoài các tác dụng chính của thuốc ra, thuốc còn có một số tác dụng phụ không mong muốn liên quan đến dị ứng như: tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đầy hơi chán ăn, nổi mẩn, viêm da, nhiễm Acid Lactic hoặc thiếu máu hồng cầu khổng lồ,…

6 Tương tác

Sử dụng đồng thời Indform 500 với một số thuốc khác sẽ tạo ra sự tương tác thuốc như bảng dưới đây:

Furosemide	Furosemide làm tăng nồng độ metformin trong huyết tương và trong máu nhưng làm thay đổi không đáng kể độ thanh thải metformin của thận. Khi 2 thuốc được dùng kết hợp, nồng độ của furosemid giảm so với khi dùng riêng, nửa đời thải trừ bị giảm, độ thanh thải furosemid trong thận thay đổi không đáng kể.
Nifedipine	Khi kết hợp với nifedipine đã làm tăng nồng độ metformin trong huyết tương và tăng lượng thuốc bài xuất qua nước tiểu. Nifedipine làm tăng sự hấp thu của metformin. Metformin ít ảnh hưởng tới nifedipine.
Những thuốc có cation (như Digoxin, morphine, quinidine, Ranitidine v.v)	Được bài xuất qua ống thận, về mặt lý thuyết có tương tác mạnh với metformin do sự cạnh tranh trong việc chuyển qua hệ thống ống thận. Hiện tượng tương tác thuốc như vậy giữa metformin và Cimetidine đường uống đã được quan sát thấy.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Khi sử dụng Indform 500 cần tránh sử dụng rượu. Nó làm giảm lượng đường trong máu và có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.

Thận trọng sử dụng thuốc cho bệnh nhân hạ glucose huyết.

Người cao tuổi, người bị suy nhược cơ thể, suy dinh dưỡng hay những người bị suy thượng thận cần được theo dõi sát xao khi sử dụng thuốc.

Cần theo dõi chặt chẽ khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chống chỉ định sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Chưa có báo cáo về thông tin sử dụng thuốc quá liều. Tuy nhiên, khi gặp các biểu hiện không ổn hay tác dụng phụ, cần liên hệ hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ xử lý kịp thời.

7.4 Bảo quản

Thuốc Indform 500 cần được bảo quản ở nơi khô ráo và thoáng mát.

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C.

Tránh xa tầm tay của trẻ em. 

8 Nhà sản xuất

SĐK: VN-10307-10

Nhà sản xuất: Ind-Swift Ltd, Ấn Độ.

Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên.

9 Thuốc Indform 500 giá bao nhiêu?

Indform 500 giá? Hiện nay, Indform 500 đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Indform 500 mua ở đâu?

Thuốc Indform 500 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Indform 500 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

11 Ưu điểm

• Thuốc Indform 500 được bào chế dưới dạng viên nén, uống được trực tiếp nên rất thuận lợi.

• Indform 500 được sản xuất tại Ind-Swift Ltd – Ấn Độ, với quy trình sản xuất hiện đại đạt chuẩn WHO, GSP, GMP.

• Metformin là thuốc đầu tay để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2 có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với sulfonylurea, thiazolidinediones, thuốc dựa trên incretin, chất ức chế đồng vận chuyển natri glucose-2 hoặc các thuốc hạ đường huyết khác.

• Metformin hoạt động bằng cách giảm lượng glucose được hấp thụ từ ruột, giảm lượng glucose được tạo ra ở gan và cải thiện độ nhạy insulin.

---

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo

1. ^ Chuyên gia Pubchem, Metformin, Pubchem. Truy cập ngày 12 tháng 01 năm 2023
2. ^ Chuyên gia Drugs, Metformin, Drugs. Truy cập ngày 12 tháng 01 năm 2023